Assistente de Contas Médicas
Descrição da Vaga
Responsabilidades
Analisar e conferir faturas de serviços médicos, hospitalares e ambulatoriais, garantindo a conformidade com contratos e tabelas de preços.
Processar guias de atendimento de convênios (SADT, SP/SADT, Honorários Médicos, Internação) nos sistemas específicos das operadoras e da instituição.
Realizar a identificação, análise e recurso de glosas, elaborando justificativas técnicas e administrativas para as operadoras de saúde.
Interpretar e aplicar corretamente as tabelas de procedimentos (AMB, TUSS, CBHPM, SIMPRO, Brasíndice) na auditoria e faturamento das contas.
Manter contato com operadoras de planos de saúde para acompanhamento de pagamentos, resolução de pendências e esclarecimento de dúvidas.
Organizar e arquivar a documentação física e digital referente aos processos de faturamento e auditoria de contas médicas.
Gerar relatórios de faturamento, glosas e indicadores de desempenho para a gestão da área.
Requisitos
Experiência comprovada (mínimo de 1 ano) na área de contas médicas ou faturamento hospitalar/clínico.
Conhecimento sólido e prática na aplicação das tabelas AMB, TUSS e CBHPM.
Familiaridade com os sistemas de gestão hospitalar (MV Soul, Tasy, etc.) e portais de convênios.
Domínio do pacote Microsoft Office, com proficiência em Excel para análise e organização de dados.
Compreensão da legislação e normas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) aplicáveis ao faturamento.
Capacidade de análise crítica de documentos médicos e de faturamento.
Ensino médio completo; desejável curso técnico ou superior em áreas relacionadas à saúde ou administração.
Habilidades
Faturamento Médico
Tabelas AMB/TUSS/CBHPM
Análise de Glosas
Sistemas de Gestão Hospitalar (ERP)
Excel Avançado
Legislação ANS
Processamento de Guias Médicas
Auditoria de Contas
Comunicação com Convênios
Publicado há 5 dias